Каждую минуту в мире выявляется десять новых ВИЧ-инфицированных человек. Каждый день в мире умирает от СПИДа около шести тысяч человек. По состоянию на 1 октября в России официально зарегистрировано 771527 инфицированных граждан. Статистика ужасающая… А какова она в нашем регионе? Об этом «Смоленской народной газете» рассказала заведующая отделом профилактики Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Валентина Михайловна Злепко.
— Валентина Михайловна, расскажите, пожалуйста, про ваш Центр.
— Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» было создано в 1991 году. Здесь оказывается медицинская и социально-психологическая помощь ВИЧ-инфицированным пациентам города и области. Учреждение (главный врач — Ольга Александровна Цыбакова, — прим.авт.) включает в себя три отдела. Диагностирует ВИЧ-инфекцию, а также гепатит и внутриутробные инфекции лаборатория. Лечебно-диагностический отдел оказывает квалифицированную помощь гражданам, находящимся у нас под диспансерным наблюдением, дает консультации по разным аспектам ВИЧ-инфекции. А отдел профилактики проводит мониторинг эпидемической ситуации, расследует выявленные случаи ВИЧ, проводит социологические исследования по данной тематике, разрабатывает и распространяет специальную методическую литературу, проводит профилактические мероприятия среди наиболее уязвимых групп населения — лекции, семинары, тренинги…
— Что собою представляют ВИЧ и СПИД?
— ВИЧ — вирус иммунодефицита человека — это вирус, который передается от человека к человеку определенными путями и вызывает нарушение функций или разрушение иммунной системы организма. При иммунодефиците организм теряет способность сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов. А СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это последняя, терминальная стадия ВИЧ-инфекции. С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 7 до 20 лет. На этой стадии организм человека поражается различными опухолями и инфекциями — туберкулезом, пневмонией, грибковыми заболеваниями, токсоплазмозом…
— Каковы основные пути заражения ВИЧ-инфекцией?
— Ведущим фактором заражения в России является внутривенное употребление наркотиков. Наркоманы пользуются общими шприцами и иглами или набирают наркозелье из общей емкости, куда попадает кровь инфицированного. Все большее значение приобретает передача ВИЧ при сексуальных контактах и через кровь, например, во время переливания крови, при использовании бритвенных лезвий, ножниц, игл для нанесения татуировок и других острых инструментов. Передается ВИЧ и от инфицированной матери ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. Не передается — при рукопожатиях, объятиях, дружеских поцелуях, пользовании общей посудой, туалетом, бассейном, постельным бельем, при разговоре, кашле, чихе, через пот и слезы, от домашних животных, от укусов кровососущих насекомых.
— А как размножается и обнаруживается ВИЧ?
— Проникая в клетку человека, вирус встраивает в нее свою генетическую информацию. Клетки, производящие в нормальных условиях элементы человеческих клеток, начинают производить элементы вирусов. Через некоторое время клетка погибает, оставляя после себя множество вирусов. В организме человека ВИЧ может жить 7-15 лет, прежде чем проблемы со здоровьем дадут о себе знать. Единственный путь определить заражение — сдать тест крови на наличие антител к ВИЧ. Это делается бесплатно и анонимно в нашем Центре. Только нужно помнить, что ВИЧ определяется не сразу после того, как человек заразился, а спустя 3-6 месяцев.
— Откуда вообще взялась эта эпидемия?
— Однозначного ответа на этот вопрос нет. Существуют только гипотезы. СПИД является давней болезнью, распространившейся еще в 1950-70 годах, но остававшейся нераспознанной до 1981 года. Сейчас в мире насчитывают более 43 миллионов ВИЧ-инфицированных, эта цифра неуклонно растет, несмотря на предпринимаемые усилия по сдерживанию эпидемии. В Смоленске первый случай ВИЧ известен с 1987 года – им заразился один военный… Потом инфекцию стали привозить жители районов… А самая большая эпидемия у нас началась, когда в 1990-х годах в эпидпроцесс включились наркоманы…
— Где в России больше всего ВИЧ-инфицированных? И сколько их на Смоленщине?
— На конец октября 2013 года наибольшее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции наблюдается в Свердловской, Самарской областях – 64140 и 54440 человек, в этих регионах большой резервуар ВИЧ среди наркоманов. Очень много случаев в обеих российских столицах, в Иркутской, Кемеровской, Челябинской областях. Зараженность населения Смоленской области в три раза ниже средне российских показателей. Но в целом, эпидемиологическая ситуация в нашем регионе ухудшается. С 1987 года по сегодняшний день выявлено 2260 случаев, в том числе 1640 среди местных жителей, остальные случаи среди иногородних и иностранцев. Среди новых выявленных в 2013 году 275 человек — на 56% больше, чем в прошлом году. А умерло за последних 26 лет от СПИДа 330 человек, в том числе 40 человек в этом году. Растет число детей, родившихся у инфицированных женщин. За годы эпидпроцесса таких детей появилось на свет 209, из них 28 — в 2013 году, ВИЧ установлена восьми детям. Один ребенок умер в возрасте 11 лет в 2003 году, родители отказались от его лечения… Недавно одна женщина, будучи беременной, тоже не захотела принимать лекарства, она уже родила, и пока ребенку не исполнится полтора года, не известно, заражен он или нет. Беда еще в том, что люди не хотят принимать этот диагноз, далеко не все становятся на учет после подтверждения ВИЧ-статуса просто потому, что не верят в него…
— Есть ли смоленского ВИЧ свои характерные особенности?
— Во-первых, ВИЧ становится старше: увеличивается количество инфицированных людей 31-50 лет, а также пенсионного возраста. При этом, уменьшается доля молодежи с 18 до 30 лет. Во-вторых, вирус феминизируется, то есть, им заражается все больше женщин. И в-третьих, в эпидпроцесс, помимо граждан нигде не работающих и не учащихся — а таковых 62%, и находящихся в местах лишения свободы, стали включаться люди внешне благополучные, не асоциального поведения.Среди вновь выявленных есть работники торговли, банковские служащие, водители, строители, медработники, предприниматели, охранники, учителя, судебные приставы, инженер, экономист, бухгалтер, повар, парикмахер, воспитатель, два пенсионера и учащийся колледжа.
— Можно ли вылечить СПИД?
— Лекарств, способных полностью уничтожить ВИЧ, нет, нет и вакцины, способной предотвратить заражение. Но существуют препараты, которые при правильном подборе и применении могут поддержать здоровье и замедлить развитие СПИДа на длительное время. Принимать их нужно пожизненно, и тогда человек может жить и 20, и более лет. При раннем начале терапии снижаются заболеваемость туберкулезом, риски возникновения воспалительного синдрома восстановления иммунитета. А если препараты принимают инфицированные беременные женщины, то риск заражения ребенка снижается до 2%, в противном случае риск возрастает до 50%. Конечно, эти препараты имеют побочные действия… Но тут уж человек сам решает – лечиться ему или нет. Пациентам, находящимся на диспансерном наблюдении в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями антиретровирусные лекарственные препараты назначаются бесплатно, хотя их стоимость достаточно высока — лечение одного человека в месяц обходится государству в 20-30 тысяч рублей.
— А если человек не лечится, сколько он проживет?
— Лет 5–7, но некоторые люди живут и 15 лет. Вообще, это зависит от того, какое здоровье было изначально, и какой образ жизни ведет человек.
— И напоследок… Валентина Михайловна, а что бы вы посоветовали нашим читателям?
— Ведите достойный, нравственный образ жизни, именно он поможет вам уберечься от СПИДа! Недаром СПИД называют болезнью нравственности… Он поразил наше общество после того, как в нем пала мораль, были попраны христианские ценности и разрушился институт семьи…
Анна ЗАЙЦЕВА
P.S. «Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» находится по адресу: г. Смоленск, улица Фрунзе, 40 А — территория 1-й клинической больницы. Тел.: 27-10-35.
