Министерство здравоохранения РФ направило в регионы «Временные методические рекомендации — порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19. Документ отвечает на ряд вопросов, которые задают наши читатели в период поголовной вакцинации – нужно ли вакцинироваться от коронавируса при наличии антител, и сколько вообще нужно антител, чтобы считать себя защищенным?
Минздрав направил документ руководителям исполнительной власти РФ в сфере охраны здоровья и руководителям федеральных государственных учреждений здравоохранения. Копия документа оказалась в распоряжении Smolnarod.ru. 50-страничный текст подробно раскрывает порядок вакцинации всеми видами вакцин, зарегистрированных в России – от оснащения прививочного кабинета до способов транспортировки препаратов.
Однако самым познавательным разделом документа является первый – «Общие требования к организации и проведению вакцинации против COVID-19 взрослого населения». В частности, отмечается, что хотя вакцина против COVID-19 защищает человека от серьезного заболевания и смерти, до сих пор не известно до конца, в какой степени она предохраняет от заражения вирусом и предотвращает его передачу другим людям.
Чтобы защитить других и себя, необходимо соблюдать санитарные меры, в том числе соблюдение дистанции, использование масок, особенно в закрытых, многолюдных или слабо проветриваемых помещениях, — отмечается в методических рекомендациях. Согласно международным и российским исследованиям устойчивый гуморальный и клеточный иммунный ответ у лиц, переболевших новой коронавирусной инфекцией, сохраняется в течение в среднем 6 месяцев после перенесенной инфекции с постепенным его угасанием к 9-12 месяцам.
С учетом рекомендаций ВОЗ до достижения уровня коллективного иммунитета населения, проводить вакцинацию против COVID -19 по эпидемическим показаниям рекомендуется после 6 месяцев после перенесенного заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц). Либо после 6 месяцев после предыдущей первичной вакцинации («экстренная» вакцинация). После достижения указанного целевого показателя уровня коллективного иммунитета будет осуществляться переход на «рутинную» вакцинацию в плановом режиме через 12 месяцев после перенесенного заболевания или вакцинации.
На вопрос о том, нужно ли вакцинироваться тем, кто имеет в крови антитела к коронавирусу, ответ дан расплывчатый: изучать и учитывать данные гуморального иммунитета при вакцинации не следует. В настоящий момент не существует утвержденного маркера (определённого защитного уровня антител). Работы по выработке такого параметра находятся в стадии исследований и пока не приняты, в том числе ВОЗ.
Имеющиеся в настоящий момент тест-системы для определения клеточного иммунитета не могут использоваться в широком обороте из-за отсутствия достоверных данных по интерпретации результатов исследования. В данной связи согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения важно своевременно вакцинироваться вне зависимости от наличия и количества антител.
